“現(xiàn)在做試管成功率高不高?昆明地區(qū)的成功率具體是多少?” 這是許多不孕家庭關(guān)注的核心問(wèn)題。

　　在不孕不育治療中，試管嬰兒是常用的助孕手段，因技術(shù)成熟、妊娠率相對(duì)較高，受到廣泛關(guān)注。但需注意，試管嬰兒的妊娠率并非固定值，既依賴醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)實(shí)力，更受個(gè)人身體條件影響，因此個(gè)體差異較大。那么，哪些因素會(huì)直接影響試管嬰兒的受孕效果?

　　昆明愛(ài)維艾夫醫(yī)院生殖專家表示，從臨床數(shù)據(jù)來(lái)看，試管嬰兒整體妊娠率約保持在 60% 以上，但具體到個(gè)人，需結(jié)合身體情況綜合評(píng)估。目前，影響受孕率的主要因素可歸納為以下 5 點(diǎn)：

　　一、年齡：核心影響因素

　　年齡是決定試管嬰兒成功率的關(guān)鍵。國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)均顯示，35 歲以下女性受孕率最高;隨著年齡增長(zhǎng)，卵子質(zhì)量會(huì)逐漸下降，子宮內(nèi)膜容受性也會(huì)降低。此外，高齡婦女即使成功妊娠，其流產(chǎn)率、早產(chǎn)率、死胎率及畸形胎兒發(fā)生率，也會(huì)顯著高于年輕孕婦。

　　二、子宮內(nèi)環(huán)境：胚胎著床的 “土壤”

　　子宮內(nèi)膜是胚胎著床的核心場(chǎng)所。若子宮內(nèi)膜受到嚴(yán)重?fù)p傷，試管嬰兒的妊娠率會(huì)明顯降低，流產(chǎn)率升高，目前尚無(wú)可靠方法徹底改善這類情況。

　　子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等病癥，可能導(dǎo)致胚胎無(wú)法正常著床，進(jìn)而影響受孕率;

　　子宮畸形雖不直接降低妊娠率，但會(huì)增加流產(chǎn)率和早產(chǎn)率，導(dǎo)致活胎分娩率下降，因此部分患者在助孕前需先進(jìn)行矯正手術(shù)。

　　三、卵巢功能：卵子質(zhì)量的 “源頭”

　　卵巢功能直接決定卵子數(shù)量與質(zhì)量：卵巢功能越差，獲取的卵子數(shù)量越少、質(zhì)量越差，妊娠率越低，流產(chǎn)率也越高。

　　卵巢功能主要與年齡、個(gè)體差異相關(guān);

　　卵巢手術(shù)(如卵巢囊腫剝除術(shù)、卵巢電凝術(shù))可能破壞卵巢結(jié)構(gòu)，損傷卵巢功能。因此，未孕女性應(yīng)盡量避免此類手術(shù)，若必須手術(shù)，需盡可能保留卵巢組織，減少對(duì)功能的破壞。

　　四、優(yōu)質(zhì)胚胎率：受孕成功的 “基礎(chǔ)”

　　獲得優(yōu)質(zhì)胚胎是試管嬰兒成功的重要前提。若精子或卵子質(zhì)量不佳，出現(xiàn)不受精、受精后不卵裂等情況，將無(wú)法完成胚胎移植。

　　目前，優(yōu)質(zhì)胚胎的判斷主要基于形態(tài)學(xué)分類，無(wú)法完全精準(zhǔn)評(píng)估胚胎的發(fā)育潛質(zhì)。對(duì)此，胚胎學(xué)家仍在研究更精準(zhǔn)的胚胎評(píng)估方法，以提升篩選準(zhǔn)確性。

　　五、心理狀態(tài)：易被忽視的 “隱形因素”

　　研究發(fā)現(xiàn)，心理狀態(tài)對(duì)受孕率的影響顯著：在基本條件相同的情況下，接受過(guò)心理疏導(dǎo)、解除壓力的夫婦，其助孕受孕率幾乎是未接受治療夫婦的 2 倍。

　　專家解釋，心理壓力較重的女性，內(nèi)分泌易出現(xiàn)紊亂，進(jìn)而影響子宮、卵巢的局部血流;同時(shí)可能導(dǎo)致子宮、輸卵管肌肉收縮異常，最終造成胚胎無(wú)法著床，導(dǎo)致治療失敗。

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